Op onze verloskundige praktijk aan de Scheveningseweg kunnen alle medische zwangerschapsecho's gemaakt worden. We weten dat veel zwangeren en hun partners uitkijken naar deze echo's en dat het een heel bijzonder moment is om alvast de baby te kunnen zien.
Op deze pagina leggen we graag meer uit over waarom en hoe we de verschillende echo's maken.
Wil je je echo afbeeldingen thuis bekijken dan kan dat indien je gebruik maakt van het zwangerenportaal. Hieronder kun je lezen hoe je de beelden kunt inzien:
Deze kan je downloaden door rechter muisklik en dan “opslaan als”.
In onze praktijk mag je kiezen voor een vitaliteitsecho. In de prille zwangerschap kunnen we met de echo al controleren of de zwangerschap zich in de baarmoeder bevindt en of het hartje van de baby klopt. Het beste kun je deze afspraak inplannen als je tussen de 7-8 en 10 weken zwanger bent. Het onderzoek duurt ongeveer 10 min. Deze echo kan vaak via de buik gemaakt worden, Maar vaak hebben we met een vaginale echo wel beter beeld.
De periode tussen de eerste positieve zwangerschapstest en deze echo kan een onzekere periode zijn. Mocht je bijvoorbeeld (een beetje) vaginaal bloedverlies hebben dan kunnen we eerder kijken met de echo. Deze hele vroege echo's zijn helaas een momentopname en kunnen maar moeilijk voorspellen of het bloedverlies een voorbode is van een miskraam. Vaak is het nodig om deze echo's te herhalen na 10-14 dagen.
Heel belangrijk: we kijken naar een heel klein belletje in de baarmoeder dus we willen zo een zo mooi mogelijk echobeeld. Wat kan helpen is:
De termijnecho vind plaats rond de 11 weken van de zwangerschap. Het doel van deze echo is de uitgerekende datum vast te stellen. Hiervoor meten we de baby van het hoofdje tot aan het stuitje. (CRL crown-rump-length). Babies maken tot 12 weken dezelfde ontwikkelingsstadia door, ze groeien in een gelijk tempo. Met de meting van de baby kunnen we dus vast stellen hoe lang je zwanger bent. De baby is bij 11 weken ongeveer 40 mm.
De uitgerekende datum geeft aan wanneer de zwangerschap 40 weken is. Maar…de uitgerekende datum bestaat eigenlijk niet. Je kunt beter spreken van een uitgerekende periode. De meeste babies worden geboren tussen de 37 en 42 weken van de zwangerschap. En dus niet precies bij 40 weken.
Heel belangrijk: we willen een precieze meting van jullie kindje in het juist echovlak. Wat kan helpen is:
Vanaf 1 september 2021 kunnen zwangeren naast de 20 wekenecho ook deelnemen aan de 13 wekenecho. Tussen de 12+3 en 14+3 weken van jouw zwangerschap is er de mogelijkheid tot een Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO): "de 13 wekenecho". De 13 wekenecho is een optioneel onderzoek, je mag zelf bepalen of jullie deze echo wel of niet willen.
De 13 wekenecho is bedoeld om lichamelijke afwijkingen bij de baby op te sporen, ook wordt gekeken naar de groei van de baby en het vruchtwater. De echoscopist kijkt NIET of de baby een jongen of een meisje is. De 13 wekenecho is een medische echo. De echoscopist(e) die de 13 wekenecho uitvoert is hiervoor speciaal opgeleid en voert dit onderzoek uit met een geavanceerd echoapparaat. In onze verloskundige praktijk wordt de 13 wekenecho gemaakt. De 13 wekenecho wordt vergoedt.
De 13 wekenecho gebeurt in het kader van de landelijke, wetenschappelijke IMITAS studie. De onderzoekers van de IMITAS studie willen onder andere weten hoe vaak de echoscopist iets ziet wat een lichamelijke afwijking kan zijn. Op basis van de eerste studieresultaten gaan we er nu van uit dat dit gebeurt bij ongeveer 10 van de 1.000 zwangeren. Maar misschien dat dit cijfer iets hoger of lager blijkt te zijn.
Als je kiest voor de 13 weken echo dan doe je mee aan een wetenschappelijke studie naar de 13 weken echo (IMITAS studie). Door het toestemmingsformulier te tekenen, geef je toestemming voor het gebruik van je gegevens voor de wetenschappelijke studie naar de 13 wekenecho. De gegevens worden opgeslagen in je zorgdossier en in de landelijke database (Peridos www.pns.nl).
De uitslag van de 13 wekenecho kan zijn dat de echoscopist jullie kind heeft bekeken, maar niet alles goed kon zien. Dit hoeft niet te betekenen dat er iets niet goed is met je kind.
Het kan bijvoorbeeld zo zijn dat jouw kind niet goed zichtbaar in je buik ligt.
En bij vrouwen die wat zwaarder zijn, is de echo moeilijker te maken.
Er is dan geen vervolgonderzoek nodig. Kies je voor een 20 wekenecho?
Dan kan de echoscopist bij die echo opnieuw kijken.
LET OP: Als de echoscopist niet alles goed heeft kunnen beoordelen, zal zij een vaginale echo aanbieden. Die krijg je dan meteen. Als je geen vaginale echo wenst, dan kun je dit weigeren. Als met de vaginale echo niet alles in beeld te brengen is en er geen aanwijzingen voor afwijkingen zijn zal de echoscopist(e) opschrijven wat (nog) niet goed te zien was. Je kunt vervolgens kiezen om bij 20 weken opnieuw te kijken bij de 20 wekenecho. Het is dan later in de zwangerschap en er is dan meer zichtbaar.
Als de echoscopist iets afwijkends ziet of daarover twijfelt, kun je kiezen voor vervolgonderzoek in het LUMC (Leids Universitair Medisch Centrum). Vervolgonderzoek is nodig om verder te onderzoeken wat je kind precies heeft. En wat dat betekent voor jullie en je kind.
Het vervolgonderzoek van de 13 wekenecho is:
Heel belangrijk: bij de 13 weken echo moet de echoscopist(e) lichamelijke structuren beoordelen in een baby van ongeveer 66 mm. Wat kan helpen bij dit echo onderzoek is:
Tussen de 18+0 en 21+0 weken van jouw zwangerschap is er de mogelijkheid tot een Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO): "de 20 wekenecho". De 20 wekenecho is een optioneel onderzoek, je mag zelf bepalen of jullie deze echo wel of niet willen.
Het liefst plan je de echo in week 19 van jouw zwangerschap. (Dit is dus tussen de 19+0 en de 19+6 weken van jouw zwangerschap). De 20 wekenecho is bedoeld om lichamelijke afwijkingen bij de baby op te sporen, ook wordt gekeken naar de groei van jullie baby en het vruchtwater. De 20 wekenecho is een medische echo. De echoscopist(e) die de 20 wekenecho uitvoert is hiervoor speciaal opgeleid en voert dit onderzoek uit met een geavanceerd echoapparaat. In onze verloskundige praktijk wordt de 20 wekenecho gemaakt. De 20 wekenecho wordt vergoedt.
Ziet de echoscopist iets wat een lichamelijke afwijking kan zijn? Dan is niet altijd duidelijk of het echt een afwijking is. En als het een afwijking is, hoe ernstig deze is en wat dat dan voor jouw kind betekent. Daarom krijg je in deze gevallen altijd vervolgonderzoek aangeboden. Bij twijfel of als we een afwijking zien of verdenken zullen we jullie voor vervolgonderzoek verwijzen naar het LUMC (Leids Universitair Medisch Centrum).
Het vervolgonderzoek van de 20 wekenecho is:
De echoscopist kan niet alle lichamelijke afwijkingen zien bij de 20 wekenecho. Dat betekent dat je kind toch een afwijking kan hebben, ook al is er bij de echo geen lichamelijke afwijking te zien.
De 20 weken echo is niet specifiek voor het opsporen van chromosoomafwijkingen zoals trisomieën. Wel kunnen lichamelijke afwijkingen passen bij bepaalde chromosoomafwijkingen of andere erfelijke ziektebeelden waardoor alsnog invasieve diagnostiek (bijvoorbeeld een vruchtwaterpunctie) kan worden aangeboden.
Meestal worden er bij de 20 wekenecho geen afwijkingen gevonden en is er geen vervolgonderzoek nodig (950 op de 1000 zwangere vrouwen die een 20 wekenecho liet uitvoeren krijgt deze uitslag).
Soms kan het zijn dat de echoscopist niet alles heeft kunnen beoordelen, dan maken we in dezelfde week nog een afspraak voor een echo.
Soms wordt er iets afwijkend gezien waarvan we weten dat het niet ernstig en het meestal vanzelf weer verdwijnt. Hierover zullen we je dan ook informeren.
Heel belangrijk: bij de 20 weken echo moet de echoscopist(e) lichamelijke structuren beoordelen bij de baby. Wat kan helpen bij dit echo onderzoek is: